命と医療装置を結ぶスペシャリスト

私たち『臨床工学技士』は、
医療機関の様々な場所で働いています。

国家資格である臨床工学技士

　近年の医療機器は、目覚ましい進歩をとげ医療の重要な一翼を担っています。特に、人工呼吸器、人工心肺装置、血液透析装置など　人の呼吸、循環、代謝の機能を代替または、補助するために使用する生命維持管理装置は、新たな医療への大きな役割を持っています。しかし、生命維持管理装置の操作および保守点検には、医学的知識ばかりでなく、工学的知識も必要になり、さらに装置自体も時代とともに、より高度かつ複雑なものになっています。このため、医療において医学的知識と工学的知識を併せもつ資格として臨床工学技士法が制定されました。臨床工学技士は、医学と工学の知識を併せもち、業務の適正な運用と資質の向上を図り、医療の普及・向上および安全確保に寄与します。

私たち臨床工学技士は、工学と医学の技術と知識を生かし、生命維持管理装置の操作、保守点検を行います。医療機器の専門家としてすべての医療機器に精通し、正常に動作するよう保守点検を行い、病院内の様々なスタッフが医療機器を安全かつ的確に使用できるよう指導・教育しています。

使用中の人工呼吸器点検

●病棟
　患者さんが入院した病棟では、点滴を行う装置や心電図や血圧を表示する装置、人工呼吸器など多くの医療機器を使用して治療を行います。臨床工学技士は、病棟の治療に不可欠な医療機器の動作確認や保守点検、必要な生命維持管理装置の準備や操作のほか、医療スタッフへの機器操作の指導や教育を行います。

生命維持管理装置の操作･点検

●集中治療室
　重症な患者さんや手術後の患者さんの治療や生命維持管理を行う集中治療室では、身体からの信号を表示する様々な装置や、精密な点滴を行う装置、障害がある部分を代替する生命維持管理装置など多くの医療機器を使用しています。臨床工学技士は、治療に必要な生命維持管理装置や医療機器の準備や操作を行い、また、医療機器が常に正しく動作するよう保守点検しています。

心臓手術での人工心肺装置操作

●手術室
　手術室には監視装置をはじめ、麻酔器、人工呼吸器、人工心肺装置など多くの医療機器があり、手術では多くの医療機器や生命維持管理装置を同時に使用します。手術を安全に行うためには、これらの医療機器が正常に動作し、生命維持管理装置を正しく操作することが必要です。臨床工学技士は、手術で使用する医療機器の準備や保守点検を行い、必要な生命維持管理装置を操作します。

治療中の透析装置操作

●透析室
　透析室では、腎不全の患者さんに必要な血液透析を定期的に行います。また、様々な病気に対して行う血漿交換や血液吸着などの血液浄化療法を行います。臨床工学技士は、血液浄化装置の操作を通じて透析患者さんの日々の治療に携り、併せて、血液浄化を行う装置や関連する医療機器の保守点検を行います。

各種医療機器の準備と点検

●救命救急センター
　事故や重大な病気・急病に対応する救命救急センターでは、どの様な患者さんが搬送されても対応する必要があるため、状態把握や治療のための様々な装置、生命の維持に必要な装置など多くの医療機器が必要になります。臨床工学技士は、救急救命センターにおいて必要な生命維持管理装置や医療機器を準備し操作を行います。また、救命救急センターの医療機器を把握し、常に正しく動作するように保守点検をしています。

医療機器の点検

●MEセンター
　MEセンターでは、病院内の多種多様な医療機器を管理し、定期的な点検や修理を行います。臨床工学技士は、MEセンターを運営し、院内で使用中の医療機器の動作確認や必要な保守点検や修理を行います。また、最新の医療機器の操作や機能を把握し、病院内で安全に使用できるよう病院のスタッフに操作方法などの指導や教育を行います。

●用語解説

【生命維持管理装置】
　呼吸の補助をする人工呼吸器や、心臓の補助・代替をする人工心肺装置、腎臓や肝臓の補助を行う血液浄化装置など、生命の維持に必要な呼吸・循環・代謝の機能を補助または代替する医療機器を言います。

【人工心肺装置】
　体外で血液を循環することにより心臓や肺に代わる働きをする装置。手術の時に心臓や肺の機能を補助または代替する必要がある場合に使用します。また、心筋梗塞などの病気で心臓の機能が著しく悪くなってしまった場合に心臓が快復するまで心臓の補助をします。

【人工呼吸器】
　呼吸が行われなくなった場合や、肺の機能が不十分になった場合に、人工的に呼吸を行い、呼吸の補助や代替を行う医療機器で、呼吸の回数や呼吸のための酸素濃度を調整します。

【腎不全】
　腎臓は体内の環境を一定に保つため、いらないものを尿として捨て、またホルモンを分泌する働きをしていますが、腎臓の機能が低下し、尿により排泄される物質や水分が体内に残り、過剰な水分や有害な物質が体内に蓄積し、ミネラルのバランスがくずれた状態を腎不全と言います。腎臓の機能がさらに低下した場合には、生命の維持のため週に2～3回の定期的な血液透析などの透析療法が必要になります。透析療法が必要な患者さんは全国で20万人を超えています。

【血液透析】
　腎不全は放置すると生命維持が困難になるため、腎臓の代わりに体の中から毒素や水分を取り除き、ミネラルのバランスを正常に戻す治療が必要になります。これを透析療法といい、透析装置を用い、血液に対して週に2～3回、1回3～5時間行う治療を血液透析と呼びます。

【血液浄化療法】
血液透析の様に、血液より物質を除去する治療を総称して血液浄化療法と呼びます。血液透析の他に、劇症肝炎に対して行う血漿交換や、薬物中毒時に行う血液吸着など身体が持つ代謝機能の代替または補助を行う多くの血液浄化療法があります。

【ME】
一般に、MEと呼称する医療機器の場合は【Medical Equipment】の略となります。臨床工学技士を含めた医療機器の技術者を示すMEは【Medical Engineer】の略となります。臨床工学技士はCE【Clinical Engineer】と呼びます。